Ödeme: Wenn die Beine schwer sind

Wer den ganzen Tag sitzt, kennt es: Abends sind die Beine schwer und dick – gerade, wenn es warm ist. Schuld sind Wassereinlagerungen. Mediziner nennen sie Ödeme. Wir erklären, was sie verursacht, welche Symptome typisch sind und wie Sie gegensteuern können.

Bei Menschen, die viel stehen oder sitzen, kann es passieren, dass sich Flüssigkeit im Gewebe ablagert. Medizinisch heißen diese Wasserablagerungen Ödeme. Schuld daran ist ein veränderter Blutfluss.

Normalerweise pumpen Venen und Muskeln das sauerstoffarme Blut aus dem Körper immer wieder zurück zum Herzen. So zirkuliert das Blut. Die entsprechenden Gefäße und Muskeln im Unterschenkel sind als Venenpumpe bekannt. Diese aktivieren wir durch Bewegung.

Sitzen oder stehen wir viel, ohne uns zwischendurch zu bewegen, fließt das Blut zurück in die Beine. Kommt dann noch Hitze dazu, weiten sich die Gefäße. Das Problem: Die Venenklappen, die wie eine Schleuse funktionieren, schließen dann nicht mehr richtig. So sammelt sich eher Flüssigkeit im Gewebe an. Deshalb sprechen einige Menschen davon, dass sie „Wasser in den Beinen“ haben.

Werden die schweren und dicken Beine durch Hitze verursacht, treten Ödeme meist im Bereich der Knöchel und Unterschenkel auf. Die Betroffenen haben dann das Gefühl, dass ihre Beine schwer und müde sind. Die Füße, Knöchel oder Beine schwellen an. Manchmal bleiben „Dellen“ zurück, wenn man mit dem Finger auf die entsprechenden Körperstellen drückt. Manchmal fühlt sich die Haut warm und gespannt an.

Meist schwellen die Beine über Nacht wieder ab. Halten die Ödeme an oder treten unabhängig von Hitze auf, können diverse andere Ursachen dahinterstecken.

Ödeme treten bei vielen Erkrankungen als Begleiterscheinungen auf. Anfällig sind daher Menschen mit entsprechenden Vorerkrankungen. Pumpt das Herz bei einer Herzinsuffizienz etwa nicht mehr stark genug, staut sich das Blut bis in die Beine. Es kann sein, dass eine neue Dosierung der Herzmedikamente schon hilft. Auch wer längerfristig Eiweißmangel hat oder ein schwaches Bindegewebe, neigt zu schweren Beinen. Schwangere kennen Wassereinlagerungen ebenso. Auch bei einer bekannten Venenschwäche kann es zu Wassereinlagerungen in den Beinen kommen.

Ein Lipödem dagegen geht nur sehr selten mit Wassereinlagerungen einher. Bei einem Lipödem liegt eine gestörte Fettverteilung vor, meist ist es sehr ungleich verteilt zwischen dem Rumpf und den Extremitäten.