Amalgam, Keramik und Gold: Welche Zahnfüllungen gibt es?

Mit guter Zahnpflege bekommt man selten Karies. Sollte trotzdem irgendwann Karies entstehen, muss der betroffene Zahn behandelt werden. Zunächst bohrt der Zahnarzt die erkrankte Stelle weg. Um das entstandene Loch auszugleichen, wird es mit einer Zahnfüllung verschlossen. Ob Amalgam, Keramik oder Gold – so entscheiden Sie sich für die richtige Zahnfüllung. 

Zuerst die gute Nachricht: Unsere Zähne sind immer gesünder. Das liegt zum einen an einem größeren Bewusstsein für Zahngesundheit und zum anderen an einer besseren zahnärztlichen Vorsorge. Doch auch wenn Karies immer früher und seltener entdeckt wird, bekommen sie doch die meisten Menschen irgendwann. Nachdem der Zahnarzt die erkrankte Zahnsubstanz mit einem Bohrer abgetragen hat, bleibt im Zahn eine Kavität, also ein Loch, zurück, das mit einer Füllung verschlossen wird.

Zur Auswahl stehen weiche und harte Füllstoffe aus metallischen und nicht metallischen Materialien: Plastische Zahnfüllungen wie Amalgam und Kunststoff werden in weichem und formbarem Zustand in die Löcher eingebracht, wo sie erhärten. Sogenannte Einlagefüllungen, auch Inlays genannt, stellt der Zahntechniker hingegen im Labor nach einem Abdruckmodell der aufgebohrten Stelle aus Gold, Keramik oder Kunststoff her – und der Zahnarzt befestigt sie anschließend im Loch. Welche die beste Zahnfüllung ist, hängt vor allem davon ab, welche Zähne betroffen sind und wie groß der Schaden ist. Grundsätzlich versuchen Zahnärzte immer, so wenig Zahnsubstanz wie möglich zu entfernen. Ist der Schaden sehr groß, kann es sein, dass allein eine Füllung nicht ausreicht. In so einem Fall muss der Zahn überkront werden. Falls der Verlust an Zahnsubstanz zu groß ist, muss der Zahn unter Umständen gezogen und ein Zahnersatz eingesetzt werden. Besprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt, welche Behandlung am besten für Sie geeignet ist.

Zahnfüllungen im Überblick:

Das hängt zum einen von der Größe, Art und Lage der Zahnfüllung ab, aber auch Essgewohnheiten oder Zähneknirschen können die Abnutzung von Füllungen beeinflussen. Wenn an den Stellen Zahnschmerzen auftreten oder Sie plötzlich empfindlich auf heißes oder kaltes Essen reagieren, könnte es sein, dass eine Füllung undicht ist und erneuert werden muss. Es ist deshalb wichtig, die Füllungen bei regelmäßigen Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt überprüfen zu lassen. Außerdem kann eine gute Zahnhygiene die Haltbarkeit von Füllungen verlängern.

Allergien durch Zahnfüllmaterialien kommen äußerst selten vor. Treten nach der Zahnbehandlung Schmerzen, Schwellungen oder Rötungen im Mundbereich auf, liegt das meist daran, dass sowohl der Zahn als auch das umliegende Gewebe durch das Einsetzen der Füllung gereizt sind. Falls eine Allergie vorliegt, kann dies durch einen speziellen Test nachgewiesen werden. Bestätigt sich der Verdacht, muss die Zahnfüllung ausgetauscht werden. 

Welche Kosten für Zahnfüllungen übernommen werden, hängt meist vom verwendeten Material und der Lage des behandelten Zahns ab. Für Front- und Eckzähne werden häufig die Kosten für zahnfarbene Kunststofffüllungen übernommen, für alle anderen Zähne die Kosten für Standardmaterialien wie beispielsweise Glasionomerzement oder selbstklebendes Komposit. Glasionomerzemente sind Zemente, die eventuell nur für kleine, auf der Kaufläche begrenzte Füllungen, geeignet sind. Sie haben bei weitem nicht die Festigkeit einer Komposit-Füllung und sind daher nicht geeignet für größere Füllungen. 
Werden aus rein ästhetischen Gründen die Mehrfarben-Technik bei den Frontzähnen oder aufwendige Kunststofffüllungen in Mehrschichttechnik im Seitenzahn-Bereich verwendet, müssen Patienten die Mehrkosten meist selbst bezahlen. Spezielle Einlagefüllungen wie Inlays werden häufig bis zur Höhe der Kosten einer Standardfüllung bezuschusst. Welche Kosten die AOK übernimmt, lesen Sie hier.